十几万的全植入式吗啡泵成为缓解癌痛的新救星？如何把钱花在刀刃上？

关于疼痛，网络上曾有一种说法，说女性分娩属于10级剧痛，是疼痛之最，这种说法实际并不准确。

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一般来说，用刀割皮肤的疼痛可以达到6级左右， 传说中的酷刑“竹签钉手指”可以达到7级 ，女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级。但是癌痛 ，却真的能够达到10级。

尤其是晚期肿瘤患者的癌痛，完全可能接近甚至达到10级，根据疼痛分级的描述，这种疼痛 “无法想象、不可言表”，已经强烈到超过了语言能表达的程度。

目前，癌痛治疗方法是遵循世界卫生组织提出的三阶梯镇痛原则，根据不同的疼痛分级，合理使用镇痛药物，90%以上的癌痛患者可以得到缓解。疼痛消失，患者信心增加，生存质量改善，生命也将相应延长。

三阶梯镇痛具体方案

第一阶梯：

轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)。常用药物：芬必得、消炎痛和散利痛等。

第二阶梯：

中度疼痛给予弱阿片类。常用药物有可待因、强痛定、曲马多等。

第三阶梯：

重度疼痛给予阿片类。常用药物有奥施康定(吗啡控释片)和多瑞吉（芬太尼贴剂）等。

全植入式吗啡泵，属于国内少数大型医院疼痛科开展的技术。植入式吗啡泵（又称：药物鞘内灌注系统）是国际上公认的治疗顽固性癌痛的终结者，已作为疼痛治疗的“第四阶梯”。其原理是通过植入患者体内的吗啡泵将吗啡输注至蛛网膜下腔，直接作用于中枢神经，阻断疼痛信号的传递，使疼痛信号无法到达大脑皮层，从而达到镇痛目的。

国内目前的癌症治疗，平均费用在 30 万左右，实际费用因个人病情决定。目前癌症治疗方式主要有 4 类：手术、化疗、放疗、靶向药治疗。

以靶向药来说，治疗效果较好，但缺点就是太贵了。肺癌晚期患者要是能用上靶向药，有一半人能延长三四年的生命。为此付出的代价，就是每年几十万的药费。也有机构统计出北京三甲医院3 大高发癌症的平均治疗费用：肺癌，28.3 万；乳腺癌，45.5 万；结直肠癌，35.8万……

而 2019 年，全国居民人均可支配收入的中位数只有 26523 元。也就是说，有一半的中国人辛苦大半辈子攒下的钱，得一场癌症便会化为乌有。

为减少肿瘤患者及家属的疾痛及经济负担，我们更推荐患者在传统治疗的基础上联合使用微生态肠道营养治疗，具有显著改善临床结局、显著节约医疗费用的双重作用。美国Philipson研究，通过100多万人的研究发现，营养治疗节省了21.6%的医疗费用。2020年美国肠外肠内营养学会发布了一个最新研究报告，营养治疗为外科并发症、胰腺炎等5个病，每年直接节约的医疗费用高达5.8亿美元，从营养上投入一块钱，在治疗上可以节约6-52块钱，营养治疗的经济学效果十分惊人。

在国际上，早已将微生态治疗纳入到肿瘤患者治疗方案中。中国的癌症治疗中，对于微生态疗法采用仍然较少。而微生态作为一种辅助治疗，属于缓和医学。它在提高患者生存质量，延长生命期，以及重塑自体免疫中功不可没。在与常规治疗手段结合后，可以起到提升治疗效果的作用。其中，由图腾抗癌研究所研发的脆弱拟杆菌BF839是国家专利菌株，所制成的图腾益生液属于新资源食品，国家卫生部批准的首个具有“抗肿瘤”作用的微生态制剂。