5岁患癌男童3年做70次腰骨穿，如何让白血病儿童少受罪？

5岁患癌男童3年做70次腰骨穿：大喊妖怪快走！近日，河北廊坊。晨晨从2019年6月突发高烧不退，经检查最终确诊为急性淋巴细胞白血病。经过近两年的治疗病情再次复发。妈妈说,孩子每次做骨腰穿都感觉是妖怪在咬他，就算是倾家荡产也要把孩子治好。

内容要点：

1. 儿童白血病可以治愈吗？
2. 家长和医生沟通需要注意什么？
3. 肠道菌群与白血病治疗

白血病，又称为“血癌”。根据《国家儿童肿瘤检测年报2020》中显示，在儿童肿瘤患者中，白血病的人数最多，占比达到57.21%，我国每年新发儿童白血病病例在2万例左右。

1 儿童白血病可以治愈吗？

目前欧美国家先进医疗单位中儿童急淋整体生存率达到了90%，国内总体治愈率在70%，低危组患儿可达到85%，总体来说比其他恶性肿瘤预后情况较好。通常五年内白血病没有复发，将来复发的几率就会很小。

2 家长和医生沟通需要注意什么？

当孩子确诊白血病后，家长需要在沟通时了解以下方面的内容：

（1）孩子患的是哪一种白血病？一般儿童时期急性白血病多见，包括急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，其中又以急性淋巴细胞白血病更常见。

（2）整个疗程大概需要多久？

（3）孩子脑脊液中是否有白血病？如果有，医生会采用什么治疗方法？

（4）骨髓抽出来之后，染色体有没有改变，基因检测显示基因有没有改变？如果有改变，那么这个改变究竟代表什么意义？

（5）化疗具体方案是什么？究竟哪一天该用什么药？该药副作用是什么？化疗需要多长时间？

（6）治疗期间饮食的建议。孩子什么可以吃，什么不可以吃？

医生希望每位家长和自己交谈病情时都能带上笔记本和笔，尽可能把自己讲的话记录下来。医生通常会讲非常多的内容，需要家长花时间消化。另外，患儿家长也需要将平时积累的问题记录下来，及时与医生沟通。

3 肠道菌群与白血病治疗

化疗是治疗白血病的常用方法。有研究对AML儿童化疗期间的粪便进行菌群分析， 结果发现白血病患者组的细菌数比健康对照组低100倍，以及肠道菌群的多样性减少。与对照组比较， 患者组化疗期间肠道内的拟杆菌属、梭菌属XI- Va、普氏粪杆菌和双歧杆菌减少了3 000 ~ 6 000倍，同时致病性肠球菌的数量明显增多，而链球菌明显减少。

目前，随着分子生态学方法不断应用于肠道菌群分析，逐步证明肠道菌群与多种疾病有相关性。研究发现肠道菌群与白血病的基因突变、免疫系统之间存在诸多联系。一方面白血病患者存在肠道菌群紊乱和屏障功能受损，可以影响治疗效果及预后。另一方面，肠道菌群可通过调控肠道局部及全身的免疫系统，引起患者机体免疫抑制及促进白血病细胞增殖，在白血病的发生、发展中起重要因素。

癌症患者通常需要服用大量的抗生素，而抗生素治疗会破坏患者肠道微生物群的多样性，导致许多有益微生物的丧失。因此我们建议患者在传统治疗的基础上，联合微生态疗法辅助治疗。

脆弱拟杆菌BF839在代谢过程中能提升白血球（WBC），改善化验指标。可以起到抑制肿瘤细胞生长、重塑自体微循环的作用。