体检发现甲状腺结节，到底要不要管？
随着大众健康意识的提高，定期做体检的概念深入人心。但同时，一种疾病也常常出现在体检报告单上，它就是——甲状腺结节。
发现甲状腺结节怎么办
甲状腺结节是出现在甲状腺内部的异常增生的细胞团块。甲状腺结节临床极为常见，多发于女性。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的0.1%左右。
被查出甲状腺结节，要不要管它，大小说了算。如果是比较小的结节，一年做一次常规检查就可以。
如果超过2厘米，或者不能确定是不是癌变的结节，就需要做穿刺和更频繁的检查。
如果在一年内体积增长50%或加起来增长2毫米以上，就要特别注意了，需要进一步检查。
如果结节增大，对食道、气管造成压迫，影响呼吸和进食，这时候就一定要进行干预。
甲状腺结节会不会癌变
对于甲状腺结节，最重要的就是看它是良性还是恶性。
良性的甲状腺结节，除非直径过大，导致影响美观或产生压迫症状，通常无需治疗，不用过度担心。然而，有人担心：现在是良性的，以后万一转变为恶性怎么办？其实，这样的担心是多余的。
研究表明，甲状腺癌和甲状腺良性结节具有各自独立的“生长树”，甲状腺癌是从正常甲状腺直接发展而来，与良性结节没有直接关联。也就是说，对于确诊为良性的甲状腺结节，没必要担心会演变为癌症。
然而，还是要提醒大家，目前的检测方法存在一定的“假阴性”可能，即：虽然确实是甲状腺癌，却没被识别出，而被误诊为良性。因此，对于存在可疑征象的甲状腺结节，即使被诊断为“良性”，还是需要进一步检查。
甲状腺结节患者日常要注意
1注意饮食中碘的摄入
摄入碘过多或者过少都是会引起甲状腺疾病。碘的缺乏会导致甲状腺肿大。高原地区应该多吃一些含碘的食物，因为其日常饮食一般是含碘不足的。而沿海地区的人应该控制碘的摄取。
2避免劳累
长时间处于劳累状态时，人的免疫力会下降，甲状腺负担加重。若此时受到化学刺激或者细菌病毒的侵犯，就很可能会导致甲状腺病变。所以一般建议劳逸结合。
3保持愉悦的心情
甲状腺病变的发生也是跟人的心情状态有关系的。若想预防甲状腺结节的发生，需要保持好的心态以及乐观的生活态度。积极的情绪在一定程度上是很重要的。
甲状腺结节患者日常护理
首先应尽量避免各种诱发因素，如精神创伤、过度疲劳。其次，在服药期间及饮食上应注意：
1.禁忌辣椒、生葱、生蒜等辛辣食物。
2.禁忌海带、海虾、带鱼等海味。
3.禁忌浓茶、咖啡、烟酒。
4.减少劳累和压力，保持心情平静。
5.保持心情舒畅和充足的睡眠。
甲状腺结节患者要忌口吗
- 富碘海鲜可以吃吗
首先需明确甲状腺结节的原因和分类，根据甲状腺结节的不同情况采取相应的饮食方案。如果是Graves甲亢伴发结节，需要严格忌碘饮食，食用无碘盐，禁食海带、紫菜、海鱼等富碘海产品。
海产品诸如海鱼、海虾等含碘量高为大家共识，但千万不要忽略海带、紫菜等也是海产品，含碘量也很高，比平时吃的碘盐中的碘含量高出很多倍，但河鱼、河虾等河鲜含碘量较低，可放心食用。如果是桥本甲状腺炎伴发结节，无须严格忌碘，但大量食入高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生，加重甲状腺细胞的破坏，因此不主张过度食入海产品。
如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。
如果是无功能结节，也就是说对甲状腺功能没有影响，饮食上无须忌碘。当然如果甲状腺功能已经正常，甲状腺也没有明显的肿大，可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋，每周吃一次还是可以的，烹饪时使用无碘盐。
单纯性甲状腺结节者，最好在测定自身体内碘多少的情况下，选择性地吃海鲜。
2 豆腐可以吃吗
豆腐等黄豆制品富含蛋白质，对甲状腺会不会造成负面影响，目前还有一些争论。根据研究来看，黄豆及豆制品（比如豆奶等）会影响身体利用合成的甲状腺激素。所以，在身体处于碘缺乏或者甲减状态时，黄豆制品可能会对甲状腺健康有影响，这类人群可以少吃黄豆制品。
3 富硒动物内脏可以吃吗
动物内脏富含微量元素硒，对人体甲状腺具有保护作用，但另一方面，动物内脏是高胆固醇食物，不管有没有甲状腺的问题我们都应该少吃，并且动物内脏含有一种脂肪酸—硫辛酸，会引起甲状腺激素的明显波动。根据马里兰大学医学院的研究，硫辛酸会干扰甲状腺素药物的吸收，因此对于动物内脏，甲状腺结节患者应尽量少吃甚至不吃。
4 绿色时蔬可以随意吃吗
镁离子对身体中的很多功能有重要影响，其中就包括甲状腺功能。镁是甲状腺激素合成的必要条件，而绿色蔬菜中富含镁，多吃对维持甲状腺功能有好处。
但有报道认为甘蓝和西蓝花等十字花科蔬菜是例外，摄入此类蔬菜会干扰甲状腺激素的合成和碘的摄取，长久以往会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。
对于上述观点，我们要理智且实际地去看待，任何离开“数量”条件去判断某种食物“能不能吃”的做法都是伪命题。一般来说，在以下这些特殊情况下才需要认真考虑这个问题。
首先，需要短时间内大量食用十字花科蔬菜，例如每天吃1千克的西蓝花、萝卜、卷心菜等；其次，同时有大量吸烟的历史，或者处于低碘地区并且吃不到海鲜和碘盐，或者同时食用富含类黄酮的水果（苹果、梨、葡萄、橘子）。
除了上述的情况，一般的甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌的患者都可以适当增加十字花科蔬菜的摄入。尤其是平时经常进食海产品以及沿海地区的人群，进食十字花科蔬菜能有效降低高碘对于甲状腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化剂更能保护全身细胞免受各种有毒物质的侵袭。
内容参考
[1]任晓晨.甲状腺结节知多少[J].开卷有益-求医问药,2022(09):28.
[2]张征.被查出甲状腺结节，我们应该怎么办[J].科学之友(上半月),2022(02):68-69.
[3]索文栋,索枭鹏.甲状腺结节患者应该怎么吃[J].家庭中医药,2021,28(11):37-40.